يرى أطباء الأطفال طلبًا متزايدًا لوصف الحشيش الطبي للأطفال - ماذا ستفعل بصفتك أحد الوالدين؟

يرى أطباء الأطفال طلبًا متزايدًا لوصف الحشيش الطبي للأطفال - ماذا ستفعل بصفتك أحد الوالدين؟

عقدة المصدر: 1899577

نظرًا للضرر المحتمل الذي قد يلحق بدماغ الطفل النامي ونقص الأدلة المتاحة ، فإن معظم أطباء الأطفال الكنديين يترددون في التوصية بالقنب الطبي لمرضاهم. ومع ذلك ، أبلغ أطباء الأطفال أيضًا عن تلقي المزيد من طلبات الآباء للحصول على القنب لعدد متزايد من الأمراض.

وفقًا للمدير الطبي لوحدة الرعاية التلطيفية للأطفال في مستشفى الأطفال المرضى في تورنتو ، الدكتور آدم رابوبورت ، فإن الطلب المتزايد على القنب الطبي للأطفال مدفوع في المقام الأول بالوالدين. تتفق لورا كيلي أيضًا مع الدكتور آدم ، وتؤكد أن هذا يحدث وأن أطباء الأطفال يلعبون دورًا في اللحاق بالركب.

كيلي هو طبيب صيدلاني والمدير العلمي لمنظمة الأبحاث الوطنية Canadian Childhood Cannabinoid Clinical Trials. يعمل فريقها بجد للتوصل إلى ردود على الاستفسارات حول القنب للمراهقين. ووفقًا لها ، فإن التحدي الأساسي هو أن تعاطي المراهقين للقنب قد تجاوز الأدلة الداعمة.

في استطلاع عام 2017 ، أفاد 50٪ من أطباء الأطفال بوجود مريض واحد على الأقل تناول القنب لأغراض طبية في العام السابق. ومع ذلك ، فإن استهلاك القنب لا ينتج عن الوصفات الطبية. قال 4 ٪ فقط من أطباء الأطفال إنهم وافقوا على استخدام الماريجوانا الطبية لأحد مرضاهم.

عدم وجود بحث قوي للعديد من الحالات

منذ ختام استطلاع عام 2017 ، يزعم العديد من أطباء الأطفال ، مثل الدكتور دانيال فلاندرز ، رئيس مركز تورونتو كيندركير لطب الأطفال ، أن مطالب الآباء قد زادت في الانتظام والتنوع. وفقًا لفلاندرز ، يتم الاتصال به بشأن الحشيش الطبي للأطفال مرتين على الأقل في الأسبوع لحالات مثل اضطرابات الصحة العقلية والألم المزمن والتهاب المفاصل واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأرق.

وفي الوقت نفسه ، وفقًا لاستطلاع للرأي ، فإن 4 ٪ فقط من أطباء الأطفال سمحوا باستخدام القنب الطبي لمرضاهم. علاوة على ذلك ، فيما يتعلق باستخدام القنب للأطفال ، فإن العلم قوي فقط في حالات قليلة. يقول طبيب أعصاب الأطفال في تورنتو ، الدكتور إيفان لويس ، إن هناك أدلة دامغة تدعم استخدام القنب للأطفال في حالات نوبات معينة مثل متلازمة دريفت ، ومتلازمة لينوكس غاستو ، والتصلب الحدبي.

واستشهد بالعديد من الدراسات العشوائية ذات الشواهد المنشورة بشكل كبير ومراجعة شاملة حديثة للبحوث المتعلقة بالقنب الطبي لاضطرابات النوبات المعقدة لدى الأطفال. خارج ذلك ، كما يدعي ، فإنه يستنبط أساسًا من البيانات ويعتمد على بيانات داعمة أضعف من الأدبيات. ومع ذلك ، لم يمنع ذلك بعض الآباء والأطباء من تجاوز الحدود. يقول لويس إنه في بعض الظروف مسار يستحق السفر.

كما تبدو الأمور ، يصف لويس الآن الحشيش لأشكال مختلفة من النوبات ويسمح باستخدامه في مجموعة محدودة من الظروف لمجموعة متنوعة من الأمراض. تشمل هذه الأمراض الصداع النصفي ، والارتجاج ، ومشاكل النوم ، والتوحد ، والتشنجات اللاإرادية ، وتشوهات الحركة ، والمشاكل السلوكية لدى المراهقين المصابين بأمراض عصبية. كما أنها تستخدم لإدارة الأعراض في اضطرابات الألم المزمنة ، والرعاية الملطفة ، والتشنج ، والسرطانات المستعصية ، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كندا.

ومع ذلك ، يدعي لويس أن الدراسة ليست شاملة كما يفضل ولا توجد في العديد من المواقف.

مخاوف الجرعة

تحد آخر مع استخدام القنب للأطفال هو أن الجرعة القياسية لم يتم تحديدها. ونتيجة لذلك ، كثيرا ما تستخدم نظم القنب التجريبية نقية الكانابيديول (CBD)، وهو مكون غير مؤثر نفسيا من الماريجوانا. ومع ذلك ، ب نظرًا لأن هذا الشكل من صيغة CBD فقط غير متوفر في كندا ، غالبًا ما يوصي الأطباء بالأدوية التي تتضمن كلاً من CBD والمكون النفساني التأثير دلتا 9- رباعي هيدروكانابينول (THC).

في غضون ذلك ، يعمل طبيب أعصاب الأطفال في جامعة ساسكاتشوان ، الدكتور ريتشارد هانتسمان ، جنبًا إلى جنب مع فريقه لإيجاد حل لمشكلة نظم الجرعات للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النوبات المعقدة. بالإضافة إلى تحديد الجرعة المستهدفة باستخدام الزيوت ، قيمت دراسته مستويات THC و CBD في الدم ، والتي ظلت منخفضة. كان الزيت المستخدم في الدراسة في CBD إلى THC بنسبة 20: 1. 

يقول الدكتور ريتشارد هانتسمان: "يشعر الناس بالقلق حقًا من أن يصبح أطفالهم منتشين". ومع ذلك ، ووفقًا لهذه النتائج ، فإن هذا "ليس مصدر قلق كبير" ، لا سيما في هذا المجتمع.

على عكس الرأي العام ، اكتشف أيضًا أن الدواء يبدو أنه يحسن الوظيفة الإدراكية بدلاً من إعاقتها. ومع ذلك ، فهو حذر ، ويشير إلى أن البحث تم إجراؤه على عدد محدود من الأطفال.

المبادئ التوجيهية في التنمية

يسعى الأطباء للحصول على المساعدة لأن وضع القنب في كندا يتغير بسرعة. وفقًا للرئيس المشارك لمجموعة عمل القنب التابعة لجمعية الأطفال الكندية وأخصائي صحة المراهقين في مستشفى ماكماستر للأطفال ، الدكتورة كريستينا جرانت ، تهدف الجمعية الكندية لطب الأطفال إلى نشر وثائق توجيهية هذا الصيف.

ومع ذلك ، تدعي أنها تنصح المراهقين بانتظام في عيادتها في هاميلتون بأن استخدام الحشيش كشكل من أشكال القلق أو علاج الاكتئاب ليس بالأمر الذكي. وتقول: "التأثير عكس ذلك" ، مشيرة إلى أن سدس الأطفال الذين يستكشفون الحشيش ، بما في ذلك العلاج الذاتي ، يعانون من اضطراب استخدام القنب.

بينما يتوقع الأطباء المبادئ التوجيهية ، تقول كيلي إن اتحادها البحثي قد بدأ خمس تجارب سريرية حديثة للقنب الطبي عند الأطفال ، وتسعى فرق بحثية كندية أخرى إلى اللحاق بالركب. "أنا لا أعتقد على الإطلاق أنه دواء سحري. إنه ليس سحر. ومع ذلك ، هناك بعض المجالات التي تبشر بالخير وتستحق الاستثمار فيها.

وفي الختام

في السنوات الأخيرة ، كان استخدام القنب الطبي في ازدياد ، مع قيام المزيد والمزيد من الدول بإضفاء الشرعية على استخدامه في حالات مختلفة. من بين هذه الحالات ، شهد أطباء الأطفال طلبًا متزايدًا على استخدام القنب الطبي في الأطفال. تشمل فوائد القنب الطبي للأطفال الحد من النوبات وتقليل الألم المزمن وتحسين أعراض حالات مثل التوحد و ADHD.

ومع ذلك ، فإن أطباء الأطفال يتحملون مسؤولية تجاه مرضاهم للبقاء على اطلاع بأحدث الأبحاث والتطورات في المجال الطبي. وهذا يشمل مواكبة مجموعة الأدلة المتزايدة التي تشير إلى فوائد القنب الطبي للأطفال. يجب أن يظلوا منفتحين ومستعدين للنظر في خيار العلاج هذا لمرضاهم بالتشاور مع أسرهم ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين.

يعد استخدام القنب الطبي عند الأطفال موضوعًا معقدًا ومثيرًا للجدل ، ويجب على أطباء الأطفال التعامل معه بحذر وحذر. ومع ذلك ، يجب أن يكون أطباء الأطفال أيضًا على استعداد لتحدي تحيزاتهم والنظر في جميع الخيارات لتحسين صحة المرضى. يعد الطلب المتزايد على القنب الطبي عند الأطفال بمثابة تذكير بأنه يجب علينا دائمًا أن نكون منفتحين على الاحتمالات الجديدة وعلى استعداد لتطوير ممارستنا في مواجهة الأدلة الجديدة.

الأطفال والأعشاب ، اقرأ ...

سألني طفلي إذا كنت أدخن الحشيش

أطفالك سألوك للتو عن WEED ، ماذا يجب أن تقول؟

الطابع الزمني:

اكثر من شبكة القنب