Fruchtbarkeitstechnologie im Jahr 2023: Zuhause, Personalisierung und Zugänglichkeit

Neuauflage von Plato

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Seit 1978 das erste durch In-vitro-Fertilisation (IVF) gezeugte Baby geboren wurde, mehr als 8 Millionen Menschen weltweit wurden mit der Technologie geboren. Während sich die IVF-Erfolgsraten seit ihrer Einführung verbessert haben, derzeit nur etwa Ein Drittel der Patienten hat eine erfolgreiche Lebendgeburt.

„Für Patienten ist die assistierte Reproduktion unerschwinglich teuer, erfordert oft mehrere Versuche, ist körperlich und emotional belastend und wird immer noch selten von einer Versicherung übernommen.“ gibt Paxton Maeder-York, CEO und Gründer von Alife Health, weiter.

Gleichberechtigter Zugang und Erschwinglichkeit im Bereich der Fruchtbarkeitsbehandlung sind die Haupthindernisse für IVF. In den USA wurde nur darüber berichtet eines von fünfundzwanzig Paaren hat Zugang zu der Fruchtbarkeitsversorgung, die sie benötigen. Ein durchschnittlicher IVF-Zyklus kostet zwischen $ 15,000 bis $ 30,000, wodurch die Anzahl der Personen begrenzt wird, die Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Versorgung haben.

„Die Menschen wollen, dass Fruchtbarkeitsbehandlungen zugänglich, erschwinglich, effektiv und weniger stressig sind“, sagt Meir Orcha, Fruchtbarkeitsspezialist, medizinischer Berater von Mira und medizinischer Direktor bei Sama Fertility. „Hier kann Technologie ein Gamechanger in unserem Bereich sein.“

Verbraucher, Ärzte und Pflege

Im klinischen Umfeld wird anerkannt, dass Forschung und Entwicklung (F&E) in den Bereichen Frauengesundheit und Unfruchtbarkeit in der Vergangenheit unterfinanziert waren. Die jüngsten Fortschritte kamen daher hauptsächlich von privatwirtschaftlichen Kinderwunschkliniken. Allerdings hat der Raum in letzter Zeit mehr Aufmerksamkeit von Investoren und Technologieinnovatoren auf sich gezogen, von denen viele durch ihre persönlichen Erfahrungen motiviert waren.

„Trotz der erstaunlichen Fortschritte in der assistierten Reproduktion in den letzten Jahrzehnten sind die Ergebnisse immer noch frustrierend suboptimal“, sagt Gary Nakhuda, Mitbegründer des Olive Fertility Centre in Kanada. Die anhaltende Nachfrage nach den neuesten Innovationen, die auch nur eine geringfügige Verbesserung der Erfolgsquoten bieten, hält daher an.

Über das Ergebnis hinaus besteht die Haupterwartung darin, die allgemeine Patientenerfahrung während der Fruchtbarkeitsbehandlung zu verbessern. Kliniken stehen vor erheblichen Hindernissen bei der Bereitstellung der bestmöglichen Fruchtbarkeitsversorgung. Erfolgreiche Schwangerschaften durch IVF beruhen auf einer komplexen Reihe klinischer Entscheidungen, die von Ärzten getroffen werden, um eine optimale Versorgung für jede Patientin zu gewährleisten.

„Es gibt Hinweise darauf, dass häufige Klinikbesuche, invasive Tests und Kommunikationsprobleme mit dem Klinikpersonal während der Behandlung die größten Stressfaktoren für Patienten sind“, sagt Nakhuda. Die Konzentration auf die operativen Aspekte der Pflege ist entscheidend, um den Abbruch von Patienten zu reduzieren und das Engagement für die Pflege aufrechtzuerhalten, was laut Nakhuda „sehr oft der Schlüssel zum Durchhalten ist, bis ein erfolgreiches Ergebnis erzielt wird“.

Fruchtbarkeitswerkzeuge, die das Feld voranbringen

Neue Technologien zur Optimierung der klinischen Versorgung und zur Verbesserung des Klinikbetriebs können dazu beitragen, das Feld voranzutreiben, um mehr Patienten dabei zu unterstützen, erfolgreiche Ergebnisse zu erzielen. „Heute gibt es keine einheitliche Technologieplattform, die Ärzte dabei unterstützt, diese Entscheidungen zu optimieren und die Patientenerfahrung zu verbessern“, sagt Maeder-York.

Aus technologischer Sicht konzentrieren sich die neuesten Fortschritte in der Fruchtbarkeitsgesundheit darauf, klinische Daten und Arbeitsabläufe in das digitale Zeitalter zu bringen. Elektronische Zeugensysteme, die Barcodes verwenden, um die ordnungsgemäße Verfolgung von Spermien, Eizellen und Embryonen zu gewährleisten, robotergestützte Kryokonservierungssysteme und Tools, die von künstlicher Intelligenz (KI) geleitet werden, tragen zum Fortschritt der reproduktiven Gesundheit bei.

Die heutigen ausgeklügelten Tools bauen auf den Fortschritten des letzten Jahrzehnts in drei Hauptkategorien auf: Embryologielabor, Tests und Überwachung zu Hause und KI. Die Landschaft nach der Pandemie erweitert die Möglichkeiten, da Menschen Telemedizin und virtuelle Pflege annehmen und sich der Trend zu Tests zu Hause beschleunigt.

„Alle Fortschritte zielen auf dasselbe ab – die Verbesserung der Versorgungsqualität und der Klinikeffizienz durch Daten- und Softwaretechnologie“, sagt Meader-York.

Navigieren durch die Grenzen der aktuellen Technologie

IVF ist ein wichtiger und relativ neuer Bereich der Medizin, der sich noch schnell entwickelt. "Fortschrittliche Analysen und Verbesserungen, die durch KI ermöglicht werden, werden einen wichtigen Einfluss auf die weitere Entwicklung dessen haben, wie der Prozess für Patienten aussieht“, sagt Meader-York. Durch die Aggregation und Interpretation von Daten kann KI dazu beitragen, die Ergebnisse der Fruchtbarkeitsbehandlung zu verbessern, Kosten zu senken und den gesamten IVF-Prozess transparenter zu gestalten.

„Alter und Einschränkungen der menschlichen Biologie sind einfach die schwierigsten Herausforderungen“, sagt Nakhuda. Doch selbst mit einem einfachen Hormontest wie einem Anti-Müller-Hormon (AMH) können frühe Tests helfen, einige reproduktive Entscheidungen zu treffen. Die Hoffnung ist, dass das neue Wissen dazu beitragen wird, die Behandlung noch weiter zu personalisieren.

Hochentwickelte Technologien für die reproduktive Gesundheit bieten Möglichkeiten, die Fruchtbarkeitsgesundheit voranzutreiben. Der Übergang zu einem patientenzentrierten Ansatz in Verbindung mit einer aufschlussreichen Zusammenarbeit zwischen Klinik und Patient kann zu einer stärker unterstützten, ganzheitlichen und positiven IVF-Erfahrung führen.

Alife Health hat festgestellt, dass Kliniken durchschnittlich drei Wochen pro Quartal damit verbringen, dass ihre Mitarbeiter Daten sammeln und Berichte erstellen. Obwohl eine enorme Menge an Daten verfügbar ist, überwiegen Probleme beim Sortieren, Extrahieren und Verdauen, um sie in umsetzbare Erkenntnisse umzuwandeln. Technologien, die Schlüsselinformationen in Echtzeit sammeln, digitalisieren, organisieren und bereitstellen, halten Einzug in die Kliniken, um wichtige Fruchtbarkeitsinformationen und -trends in den Vordergrund zu rücken.

In einer Studie Die von der Marke durchgeführten Forscher gaben an, dass die Verwendung eines maschinellen Lernmodells zur Auswahl des follikelstimulierenden Hormons (FSH) zu Beginn optimale Laborergebnisse erzielen und gleichzeitig die Menge an verwendetem Anfangs- und Gesamt-FSH senken kann.

Darüber hinaus verfügen Embryologen in der Regel über einen manuellen Prozess zur Berichterstattung über die Embryoqualität. Sie werden Embryonen bewerten, während sie durch ein Mikroskop schauen, Informationen in ihre elektronischen Krankenaktensysteme (EMR) übertragen und Berichte erstellen. Embryobilderfassungssysteme können die Bilderfassung, Speicherung und Organisation von Embryobildern vereinfachen und gleichzeitig die Effizienz des Bewertungsprozesses durch die Synchronisierung mit EMR verbessern.

Fortschreitende Fruchtbarkeitsgesundheit

Die Bereitstellung digitaler Erstversorgung wird zu einer Priorität. Im Gegensatz zu reinen digitalen Gesundheitsplattformen für Funktionen wie die Verschreibung von Medikamenten muss die Fruchtbarkeitsversorgung jedoch an eine stationäre Einrichtung gebunden sein, in der Behandlungen physisch stattfinden können, sagt Nakhuda. Innovative Plattformen ermöglichen das Ferntesten, Überwachen und Dezentralisieren eines Großteils des Prozesses der Erfahrung der Patienten zur Linderung der Behandlungslast.

Während der IVF müssen medizinische Fachkräfte, darunter Ärzte, Labortechniker und Embryologen, viele Entscheidungen treffen, um die Erfolgschancen einer Patientin zu verbessern. „IVF ist kein einzelnes medizinisches Verfahren zur Behandlung von Unfruchtbarkeit, sondern eine komplexe Reihe von Verfahren“, sagt Meader-York.

Bei der Entwicklung seiner KI-geführten Fruchtbarkeitstools wollte Alife Health Ärzte und Fruchtbarkeitsspezialisten dabei unterstützen, den IVF-Prozess der Patienten zu optimieren, während der gesamten Behandlung optimale Ergebnisse zu erzielen und die Gesamtkosten der Pflege zu senken, damit mehr Menschen darauf zugreifen können, wenn der Bedarf weiter wächst.

Im März 2022, Alife Health Received 22 Millionen Dollar Investition. Seitdem ist die KI-geführte Marke mit ihrem Ziel, ein vollständiges Betriebssystem für die nächste Generation der IVF-Versorgung zu schaffen, von ihrer F&E-Phase in die frühe Traktion und Kommerzialisierung übergegangen. Alife Health plant, im Jahr 2023 zwei Patientenprodukte auf den Markt zu bringen, die sich darauf konzentrieren, gesundheitliche Chancengleichheit im IVF-Bereich zu schaffen, indem sie Menschen helfen, unabhängig davon, wo sie sich behandeln lassen.

Das Mira-Gerät verfolgt den Trend der Fernüberwachung zu Hause und ermöglicht die quantitative Messung von Hormonen im Urin, im Gegensatz zum traditionellen Ansatz der Blutentnahme, der sowohl unbequem als auch schmerzhaft ist. Die Zusammenarbeit zwischen Fertilitätstechnologie und Kliniken ist auch eine Möglichkeit, die Ergebnisse der reproduktiven Gesundheit der Patienten und die Landschaft zu verbessern. Die Marke für Fruchtbarkeitstechnologie hat sich mit Fruchtbarkeitskliniken in den USA, Kanada und Australien zusammengetan, um die Fruchtbarkeitsversorgung zugänglicher zu machen, indem die Anzahl der Patientenbesuche reduziert und die Testkosten minimiert werden.

Kanadische Fruchtbarkeitsklinik, Olive Fruchtbarkeitszentrum, hat kürzlich in Zusammenarbeit mit Mira eine Studie mit IVF-Patienten abgeschlossen. Die Studie zeigte, dass die mit dem Gerät gemessene Östrogendynamik im Urin mit der mit Serumöstrogen gemessenen vergleichbar war, was zeigt, dass die Urinüberwachung zu Hause eine wertvolle Alternative zu Bluttests für Patienten sein kann, die sich einer IVF unterziehen.

Zukunft der Fruchtbarkeitsbehandlung

Während „es noch am Anfang steht“, sagt Nakhuda, dass fortschrittliche Technologien wie KI viele Anwendungsfälle in der Fruchtbarkeit zu haben scheinen, von der Auswahl der besten Behandlungsoptionen über die Dosierung von Medikamentenprotokollen, die Interpretation von Bildgebungsergebnissen bis hin zur Vorhersage der Qualität von Gameten und Embryonen.

Wir können davon ausgehen, dass mehr Patienten diese fortschrittlichen Technologien nutzen und uns für eine breitere Akzeptanz einsetzen, da das Gesundheitswesen ihren Wert weithin anerkennt.

„Es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass wir menschliche Entscheidungen, die immer mit Vorurteilen und Lärm behaftet sind, nicht übertreffen oder zumindest optimieren werden.“ sagt Nachuda. Automatisierte Labortechniken sind daher am Horizont. Die Implementierung dieser Innovationen wird die Ergebnisse optimieren und den Zugang zur Versorgung skalieren, wodurch der Mangel an ausgebildeten Anbietern und Wissenschaftlern, die für diese komplizierten Aufgaben erforderlich sind, überwunden wird.

Die Aussicht auf eine Ultraschalluntersuchung zu Hause, die vom Patienten selbst durchgeführt und vom Arzt aus der Ferne ausgewertet werden kann, ist jetzt eine Möglichkeit. „Es ist ein großer Schritt nach vorn, um die Hormonverfolgung während Fruchtbarkeitsbehandlungen patientenfreundlicher, bequemer und weniger aufdringlich zu machen“, sagt Nakhuda.

Bald müssen Patienten nicht mehr monatelang auf eine Diagnose warten, ihr Haus verlassen und viel reisen, um eine hervorragende medizinische Versorgung zu erhalten. "Dies ist die Ära, in der Patienten schneller diagnostiziert und besser behandelt werden, da sich der Zugang verbessert“, sagt Orcha.

Die personalisierte Fruchtbarkeitsbehandlung ist der nächste Bereich, der den Durchbruch schafft. Als „Quantensprung“ bezeichnet Nakhuda setzt seine Genomik fort und wird laut Nakhuda auch die Fruchtbarkeitsbehandlung beeinflussen, indem es eine wirklich personalisierte Medizin, ein Screening reproduktiver Risikofaktoren und eine verbesserte Auswahl gesunder Embryonen ermöglicht.

Das wachsende Bewusstsein für Unfruchtbarkeit und das Bewusstsein für Strategien zur Erhaltung der Fruchtbarkeit wie die Vitrifikation von Eizellen und Embryonen stehen ebenfalls an vorderster Front der Entwicklungen. Fachleute für reproduktive Gesundheit hoffen, dass es auch dazu beitragen kann, gewaltige biologische Einschränkungen des Alters zu mildern, die, so Nakhuda, „noch weit davon entfernt sind, sie zu überwinden“.

Bei der Entwicklung neuer Technologien, sei es im Labor oder am Patienten, müssen wir sicherstellen, dass die Tests validiert und effektiv sind. „Wir müssen sicherstellen, dass die Testtechnologien für zu Hause mindestens genauso genau, wenn nicht sogar genauer sind als die derzeit verwendeten Goldstandardtests“, sagt Orcha.

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