Kommentti: Riittääkö 7 päivän kotikaranteenia? Tässä on mitä tiedämme

Tässä ristipostauksessa Conversation, Deakinin yliopiston epidemiologian johtaja Catherine Bennett vastaa keskeisiin kysymyksiin ennen kansainvälisen matkailun lähestyvää paluuta.

"Australia on valmis nousuun hyvin pian", sanoi pääministeri Scott Morrison, kun hän ilmoitti, että kansainvälisen matkustamisen kielto puretaan joskus ensi kuussa.

Palaavat Australian kansalaiset ja pysyvät asukkaat voivat olla kotona karanteenissa seitsemän päivän ajan, jos he ovat täysin rokotettuja TGA-hyväksytyllä rokotteella.

Tunnistettuja rokotteita ovat Pfizerin, AstraZenecan, Modernan ja Johnsonin ja Johnson's Janssenin Australiassa jo hyväksymät rokotteet sekä Sinovac ja Covishield (Covishield on AstraZenecan Intiassa valmistettu rokote).

Rokottamattomien paluumuuttajien on silti asetettava hallitun hotellin karanteeniin 14 päiväksi, kunnes Australia siirtyy kansallisen suunnitelman vaiheen C jälkeen.

Ne, joita ei voida rokottaa, mukaan lukien pienet lapset ja lääketieteellisen poikkeuksen saaneet, lasketaan rokotetuiksi matkaa varten.

Saapumisrajat poistetaan myös täysin rokotetuilta paluumuuttajilta.

Ilmoitus on yksi iso askel kohti sitä, että rokotetut australialaiset voivat palata pian kotiin, kun siirrymme tulevaisuuteen, joka muistuttaa jossain määrin COVIDia edeltävää elämää.

Riittääkö seitsemän päivää?

Kotikaranteenikokeet Etelä-Australiassa ja NSW:ssä vastaavat tähän kysymykseen.

Viranomaiset testaavat paluumuuttajia, ja COVID-positiivisten osuus sekä heidän positiiviset testinsä tulevat vaikuttamaan päätöksentekoon. Tätä myös seurataan jatkuvasti, kun avaamme, ja sitä voidaan säätää, jos sallittua suurempi määrä matkustajia on positiivinen päivän 14 ja XNUMX välillä.

Tällä hetkellä NSW:n tietojen mukaan alle puolet hotellikaranteenissa olevista paluumuuttajista on positiivisia. NSW Surveillance -raportti 1. elokuuta osoittaa, että vain 21 prosenttia näistä positiivisista tapauksista oli täysin rokotettuja.

Positiivisten paluumuuttajien alhaisella prosenttiosuudella on joka tapauksessa vähemmän merkitystä, kun Australia siirtyy asteittain kohti "elämistä COVIDin kanssa", jossa virusta on taustalla yhteisössä.

Tiedämme, että täysin rokotetut ihmiset voivat silti saada tartunnan, mutta paljon harvemmin. On myös lisääntyviä todisteita, jotka viittaavat siihen, että heidän tartunta-aikansa on lyhyempi kuin rokottamattomilla, joten he eivät todennäköisesti levitä virusta. Tärkeää on, että riski saada vakava, sairaalahoitoa vaativa infektio on nyt pienempi kuin 70 prosenttia kaikissa rokotteissa, jotka TGA on tunnustanut kansainvälisille saapujille.

Miten varmistamme, että ihmiset pysyvät kotona?

Etelä-Australia kokeilee parhaillaan sovellusta, joka käyttää maantieteellisesti merkittyä kasvojentunnistusohjelmistoa varmistaakseen, että ihmiset pysyvät kotona karanteenin aikana.

Jos tämä sovellus osoittautuu onnistuneeksi, se voidaan ottaa käyttöön kaikkialla Australiassa.

Se voi sisältää myös tukea muille vaatimustenmukaisuuden näkökohdille, kuten kehotteita testata, oireiden tarkistusluetteloa ja muita tapoja kirjautua sisään paluumuuttajien kanssa.

Poliisin tai ADF:n henkilökunnan suorittamat satunnaiset tarkastukset ovat osoittaneet kotikaranteenin ja eristämisen noudattavan korkeaa säännöstöä. Jotain vastaavaa voitaisiin myös tuoda esille jossain vaiheessa, jos on huolenaiheita noudattamisesta.

Yksi asia, jota on vaikeampi seurata, on se, tuleeko muita ihmisiä eristäytymään tarkoitetun henkilön taloon. Riski tartunnasta vierailijalle on paljon suurempi kuin jos paluumuuttaja uskaltaisi lähteä. Mutta tämä on sama riski, joka meillä on tällä hetkellä läheisten kontaktien eristämisessä paikallisesti.

Viime kädessä järjestelmän on turvauduttava osittain luottamukseen. Tiedämme, että australialaiset ovat yleensä hyvin mukavia, ja monet ihmiset haluavat epätoivoisesti matkustaa uudelleen ja tavata perheen ja ystävien kanssa. Suurin osa todennäköisesti noudattaa vaatimuksia, jotka helpottavat matkan pitämisen auki.

Järjestelmä on riittävän turvallinen – ja se on kaikki mitä tarvitsemme jatkossa.

Entä muut perheenjäsenet?

Yksi vastausta odottava kysymys on, onko kaikkien muiden talossa olevien jouduttava karanteeniin, jos he majoittivat palanneen matkustajan.

Koska täysin rokotetun paluumuuttajan riski on positiivinen, on myös riski kotitaloudelle erittäin pieni. Jos he saavat positiivisen tuloksen jonakin testipäivästään, myös heidän kotitaloudensa voidaan vaatia karanteeniin. Nopeat antigeenitestit voivat olla hyödyllisiä infektion varhaisessa havaitsemisessa näissä tapauksissa.

Toinen kysymys on, onko meillä edelleen offshore-seulonta, joka vaatii negatiivisen testin ennen lähtöä Australiaan?

Tarkemmat yksityiskohdat tulevat esiin ja todennäköisesti muuttuvat ajan myötä, kun keräämme tietoja ja hallitsemme muuttuvia riskejä. Aloitamme luultavasti konservatiivisesti ja sitten vähitellen avaamme asioita yhä enemmän, kun opimme, mitkä riskien vähentämisen osat ovat oikeasuhteisia.

Mitkä osavaltiot menevät ensin?

Kansainvälinen matkailu avautuu osavaltioille ja alueille asteittain, kun 80 prosenttia yli 16-vuotiaista on rokotettuja. Meidän ei siis tarvitse odottaa, kunnes kaikki lainkäyttöalueet ovat yksittäin saavuttaneet kynnyksen.

Rokotusmäärien perusteella ACT ja NSW avautuvat todennäköisesti ensimmäisinä, ja niitä seuraa Victoria.

Tasmania seuraa edelleen hyvin, mutta muut osavaltiot ovat jäljessä. Queensland ja Länsi-Australia ovat todennäköisesti viimeisiä, jotka avaavat rajansa.

Tämä on pitkälti kansallisen suunnitelman mukainen, mutta tulee luultavasti kuukautta tai kaksi aikaisemmin kuin kesäkuussa näytti mahdolliselta. Merkittävät COVID-epidemiat ovat nostaneet rokotusastetta erityisesti NSW:ssä, Victoriassa ja ACT:ssä. Osavaltiot arvioivat myös rokotteiden kattavuuden jakautumista varmistaakseen, ettei yhteisön osia ole jäänyt jälkeen avaamishetkellä.

Entä matkakuplat?

Pääministeri ilmoitti mahdollisista kuplajärjestelyistä Uuden-Seelannin kaltaisten maiden kanssa, joissa ei olisi karanteenivaatimuksia. Tällaisten maiden luettelo todennäköisesti muuttuu ajan myötä, riippuen liikkeellä olevista vaihtoehdoista ja maariskiprofiileista.

Olemme luultavasti menossa siihen suuntaan, että lopulta ei vaadita paluumuuttajien karanteenia ollenkaan, vain testausta. Toistaiseksi on selvää, että olemme siirtymässä kohti järjestelmää, joka hallitsee riskejä sen sijaan, että toimisi nollariskitoleranssilla.

Selviytyvätkö yhteyshenkilöt?

Koska täysin rokotetut ihmiset aiheuttavat vähemmän tartuntaa ja heillä on pienempi riski saada vakavia COVID-19-oireita, kaikki osavaltiot ja alueet muuttavat asteittain kontaktien jäljittämisen taustalla olevia riskiasetuksia. Olemme käyttäneet kattavaa kontaktien jäljitystä ja levittäneet epidemiologisen verkon leveäksi varmistaaksemme, ettei yksikään viruksen saaneen tartunnan saaneen tapauksen kontakti jää huomaamatta.

Todennäköisyys, että joku on positiivinen, putoaa, mitä rennompi altistuminen on. Kun sinun ei enää tarvitse pelätä yhden tapauksen menettämistä, voimme pienentää verkkoa ja jäljittää vain suurimmassa vaarassa olevat ihmiset.

Saatamme saavuttaa vaiheen, jossa läheistenkin on vain päästävä kokeeseen ilman karanteenia.

Tämä muutos tuo mukanaan jonkinlaisen tapausten riskin yhteisölle, mutta meillä on todennäköisesti jatkuvasti tapauksia, vaikkakin vähän, yhteisössä. Alhainen kansainvälisten rajojen yli tapahtuva käyttöönotto ei merkittävästi lisää tätä. Kyse on riskien hallinnasta ja paljon valikoivammasta tunnistamisesta, ketkä ovat vaarassa erittäin rokotetussa väestössä.

Entä uudet versiot ulkomailta?

Liikkeessä olevien varianttien seuraaminen on ensisijaisen tärkeää, ja joitain rajasääntöjä saatetaan tarvita, jos uusia riskejä havaitaan. Esimerkiksi tiukemmat järjestelyt "korkean riskin" alueilta saapuville ihmisille, joilla on ilmaantunut erityisen huolestuttava variantti.

Järjestelmää voidaan mukauttaa muuttuviin riskeihin. Saattaa ilmaantua enemmän tarttuvia muunnelmia, mutta saatamme myös alkaa käyttää seuraavan sukupolven COVID-rokotteita, jotka sopivat paremmin muunnelmille, ja varotoimia voidaan ottaa käyttöön.

Koska Australia on hyvin rokotettu, se voi siirtyä pois äärimmäisen konservatiivisista tavoista, joita olemme joutuneet hallitsemaan pandemiaa aiemmin, ja antaa meille mahdollisuuden avautua uudelleen maailmalle.

Lähde: https://australianaviation.com.au/2021/10/comment-is-7-days-home-quarantine-enough-heres-what-we-know/