この研究は、患者の根底にある治療法を変更する必要のない、医療提供者と患者にとって実行への障壁が低い単純な介入を含むため、特に重要です。
フィニアス(PRWEB) 2022 年 2 月 26 日
患者によって活性化され、リリーバーによってトリガーされる吸入グルココルチコイド戦略は、通常のケアと組み合わせて、喘息の増悪を軽減し、喘息のコントロールが不十分なアフリカ系アメリカ人およびヒスパニック/ラテン系の成人患者の喘息コントロールと生活の質を改善します。 Person Empowered Asthma Relief (PREPARE) 試験の結果は、米国アレルギー、喘息、免疫学アカデミー (AAAAI) の 2022 年年次総会で発表され、同時に The New England Journal of Medicine に掲載されています。
結果として得られた論文、ブリガム・アンド・ウィメンズ病院への助成金を通じて患者中心転帰研究所によって資金提供された黒人およびラテン系成人の喘息を伴うリリーバー誘発吸入グルココルチコイドは、患者活性化リリーバー誘発吸入の追加と比較しました。
グルココルチコイド戦略(以下、介入グループと呼ぶ)を通常のケアのみに変更します。 実際の研究では、臨床的に喘息と診断された 603 ~ 598 歳のアフリカ系アメリカ人 18 人とヒスパニック系/ラテン系の患者 75 人を募集しました。 この研究は、米国本土およびプエルトリコのプライマリケアおよび専門診療で実施されました。
リクルートされた患者は、次の条件のいずれかを満たす必要がありました: 長時間作用型 β2 アゴニスト (LABA) の有無にかかわらず、毎日の吸入グルココルチコイドが処方され、喘息コントロール テスト (ACT) スコアが 19 以下であり、喘息がよくないことを示します。制御されている、または過去15年以内に一晩の入院または全身性グルココルチコイドの使用につながる喘息の増悪。 重度の喘息増悪の年率は、研究の主要エンドポイントとして使用されました。 患者は、XNUMX か月にわたって XNUMX 回の指導訪問と毎月のアンケートを受け取りました。
重度の喘息増悪の年率は、通常ケア群の 0.69 と比較して介入群では 0.82 であり、これは介入群で重度の喘息増悪のリスクが 15.4% 低いことを意味します。 介入群では、ACT スコアが通常ケア群の 3.4 点に比べて 2.5 点改善しました。 喘息関連の生活の質を示す喘息症状効用指数 (ASUI) スコアも、通常ケア群の 0.12 ポイントと比較して、介入群では 0.08 ポイント増加しました。 さらに、仕事/学校/通常の活動日数の欠落率は、介入群で 13.4 日、通常ケア群で 16.8 日でした。
AAAAI 会議で研究チームを代表してこの研究を発表している Juan Carlos Cardet 医師は、次のように述べています。 Elliot Israel, MD, FAAAAI, Harvard Medical Schoolの医学教授であり、主任研究者であり研究の著者である.患者の根底にある治療法を変更する必要はありません。」
患者は研究のために 15 回の訪問に参加するだけでよく、介入群の有効性は XNUMX か月間持続しました。 この研究で研究されている戦略は、より多くの時間とリソースを必要とする他の戦略と比較して、喘息罹患率が不均衡に高い集団で簡単に実施できる可能性があります.
研究に参加した患者のうち、12.2% が重篤な有害事象を経験しました。 有害事象は、11.8 つの異なるグループ間で同様の割合で経験されました。最も一般的な有害事象は、喘息、感染症または蔓延、および心臓イベントでした。 介入群では、参加者の 11.5% が入院したのに対し、通常のケア群では XNUMX% でした。 この研究では、介入群で統計的に有意な安全性シグナルは見つかりませんでした。
事後分析は、研究期間からの薬物使用と調査結果を見て行われました。 データによると、介入群の患者は、通常の治療群と比較して、吸入グルココルチコイドを含む吸入器を 1.1 年に XNUMX 回多く使用していました。 介入群では、患者は通常の治療群の患者よりも少量の速効性の定量吸入器を再充填し、通常のケア患者と比較して速効性のネブライザーを使用する月数が少ないと報告しました。
訪問 aaaai.org についての詳細を学ぶために ぜんそく. アリゾナ州フェニックスで 25 月 28 ~ XNUMX 日に開催される AAAAI 年次総会で発表された研究は、The Journal of Allergy and Clinical Immunology のオンライン補遺に掲載されています。
米国アレルギー、喘息、免疫学アカデミー (ああああ)は、アレルギー専門医、喘息専門医、臨床免疫学者、関連する医療専門家、およびアレルギー疾患と免疫疾患の研究と治療に特別な関心を持つその他の人々を代表しています。 1943 年に設立された AAAAI には、米国、カナダ、その他 7,100 か国に 72 人以上のメンバーがいます。 の AAAAIのアレルギー専門医/免疫専門医を探す サービスは、自宅に近い専門家を見つけるのに役立つ信頼できるリソースです。
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- ソース: https://www.prweb.com/releases/as_needed_inhaled_glucocorticoid_plus_usual_controller_therapy_reduces_severe_asthma_exacerbations_improves_asthma_control_in_african_american_hispanic_latinx_patients/prweb18523250.htm
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