Pametno stranišče: pogled na zdravje prebavil iz perspektive

Čeprav nam je morda neprijetno govoriti o našem odvajanju blata v vljudni družbi, veliko ljudi skrbi, kaj njihovi iztrebki povedo o njihovem splošnem zdravju. Vzorci blata lahko zagotovijo zgodnje opozorilne znake za vrsto gastrointestinalnih stanj od sindroma razdražljivega črevesa (IBS) do Crohnove bolezni in celo raka na črevesju. 

Zato zdravniki pogosto prosijo svoje paciente, naj vodijo pisni dnevnik o vsakodnevnih značilnostih svojega blata, da bi jim pomagali prepoznati vzorce in sprožilce, ki bi lahko pomagali pri diagnozi in zdravljenju. Toda za zaposlene bolnike je lahko velika zahteva, da se tega spomnijo vsak dan. 

V zadnjih letih so se pojavile aplikacije za pametne telefone, katerih cilj je olajšati sledenje. Izredni raziskovalni profesor na Univerzi Duke v ZDA Sonia Grego pravi, da imajo takšne platforme več kot 700,000 prenosov v App Store, kar kaže na jasen trg za orodja za spremljanje prebavil. Vendar ni jasno, kako dolgo se bolniki držijo tehnologije. 

"To je zelo dragocena vrsta podatkov, vendar je zelo obremenjujoča," pravi. Druga očitna težava je, da veliko ljudi zaskrbljujoče gleda na svoje blato. 

Posledica tega so informacije, ki jih sami poročajo in so lahko precej nezanesljive. Koliko ljudi se lahko natančno spomni, kako je izgledalo njihovo blato pred nekaj dnevi? Ali kolikokrat so imeli blato v zadnjih dveh tednih?

Gregove sanje so, da bi ta proces postal avtomatiziran – da bi stranišče posnelo sliko pacientovega blata, tako da jim vzorca sploh ni treba pogledati ali si zapomniti ključnih podrobnosti o svojem odvajanju blata. Ona in raziskovalci pri Duku so razvili orodje umetne inteligence, ki ga je mogoče dodati vsakemu stranišču in ga spremeniti v "pametno" stranišče. 

Verjame, da bi lahko bil močan pristop k obvladovanju kroničnih težav, kot sta vnetna črevesna bolezen in IBS. Zdravniki bi nato lahko uporabili pacientove dolgoročne podatke o blatu, da bi poiskali trende, ki bi jim pomagali pri natančnejšem diagnosticiranju in zdravljenju kroničnih črevesnih težav. 

Samo splakni

Grego si predstavlja 'pametno stranišče', ki bi ga ustvarili z nadgradnjo cevi obstoječega stranišča in vstavitvijo endoskopske naprave. Pacient bi imel gibanje črevesja in izpiranje tako kot običajno, toda namesto da bi preprosto odpeljal odpadke, bi izpiranje aktiviralo kamero v ceveh, ki bi posnela sliko blata. 

Algoritem v napravi bi nato analiziral sliko glede oblike (ohlapna, normalna ali zaprta), barve in prisotnosti krvi. Cilj je dolgoročno sledenje, pravi Grego. "Eno nenormalno gibanje res ne pomeni nič," poudarja. »Vrednost je trend informacij. Ponavljanje pogostega redkega blata s krvjo je na primer jasen pokazatelj.”

Za razvoj algoritma sta Grego in njena ekipa analizirala več kot 3,000 slik blata. Gastroenterologi so te slike nato pregledali in dodali opombe z uporabo Bristolske lestvice blata, običajnega kliničnega orodja za razvrščanje človeških iztrebkov v sedem različnih skupin glede na obliko in barvo. 

Algoritem je lahko natančno razvrstil blato v 85.1 % primerov. Lahko je zaznal prisotnost krvi v blatu s 76.3-odstotno natančnostjo. 

Sčasoma Grego vidi podatke, ki se najprej pošljejo uporabniku, na nadzorni plošči, ki lahko spremlja tudi dejavnike življenjskega sloga, kot sta prehrana in vadba. Bolnikom bi lahko pomagal zlahka ugotoviti, kakšen vpliv ima hrana, ki jo jedo, na zdravje njihovega črevesja.

"Lahko bi jo bilo mogoče prenesti in dostopati v jedrnati obliki, da bi bila na voljo zdravnikom," pojasnjuje in ugotavlja, da bodo pacienti morda bolj pripravljeni uporabljati tehnologijo, ker ne pomeni sprememb v njihovi vsakodnevni rutini. 

Zajem vzorca

Trenutno je pametno stranišče le prototip. Še ni na voljo javnosti. Grego in njena ekipa še naprej razvijata dodatne funkcije za napravo, kot je vzorčenje vzorcev za biokemično tržno analizo, da bi zagotovili zelo specifične podatke o bolezni. 

To bi lahko pomenilo, da bo pametno stranišče sčasoma uporabljeno za projekte razvoja zdravil za gastrointestinalne spojine. Posebej zahtevno je zaposlovanje bolnikov na tem terapevtskem področju, pravi Grego, ker morajo udeleženci redno potovati na mesta kliničnih preskušanj, da zagotovijo vzorce blata. 

"Verjamemo, da bo to orodje, zlasti z zajemom vzorcev, omogočilo odlične raziskave in odkrivanje zdravil za iste ljudi, ki se jim zdi obisk stranišča problem," pravi. 

Pametno stranišče bi lahko koristno uporabili tudi v domovih za oskrbo. Starejšim ljudem je pogosto težko povedati, da imajo težave s črevesjem, vendar so stopnje zaprtja visoke. Orodje bi bilo preprost način za zdravnike, da ocenijo zdravje črevesja svojih starejših bolnikov in poskrbijo, da se počutijo čim bolj udobno. 

Čeprav naprava zveni visokotehnološko, se je projekt pametnega stranišča rodil iz inženirskih izkušenj ekipe univerze Duke na področju globalne sanitarije za države v razvoju. 

Raziskovalci so nedavno ustanovili spin-out podjetje Coprata s ciljem komercializacije naprave. Toda Grego je jasen, da želi, da bi bilo pametno stranišče dostopno vsem. Ekipa zdaj išče povratne informacije od gastroenterologov in bolnikov s črevesnimi boleznimi o izvedljivosti uporabe pametnega stranišča – in o tem, ali bi jim olajšalo življenje. 

"Vprašanje, ki smo si ga zastavili, je bilo: ali so v teh trdnih odpadkih kakšni zdravstveni podatki, ki bi običajno šli v odtok?" pravi Grego. »In seveda je odgovor odločen da. Obstaja veliko zdravstvenih podatkov, ki niso zajeti zaradi vsesplošnega odpora ljudi do ukvarjanja z vzorci."

Vir: https://www.medicaldevice-network.com/features/66261/