美国儿科学会最近发布了新的 COVID-19 指南，呼吁 2 岁以上的学生和学校工作人员在学校环境中佩戴口罩，无论其疫苗接种情况如何。这标志着与疾病预防控制中心（CDC）的背离，该中心最近 更新了学校指导 建议只有未接种疫苗的学生和工作人员在学校才戴口罩。
为什么提出这个建议？
在指南中，APA 解释了该建议背后的想法是：
- 很大一部分学生没有资格接种疫苗
- 保护未接种疫苗的学生免受 COVID-19 感染并减少传播
- 缺乏监测学生、教师和工作人员疫苗状况的系统
- 对于未接种疫苗的人来说，监督或执行口罩政策可能存在困难；在学校无法进行这种监测的情况下，普遍佩戴口罩是最好、最有效的策略，可以创建一致的信息、期望、执行和合规性，而无需增加监测疫苗接种状况的负担
- 周边学校社区内疫苗接种率可能较低
- 人们持续关注更容易在儿童、青少年和成人中传播的变种。
该指南指出，普遍佩戴口罩的另一个好处是保护学生和工作人员免受其他呼吸道疾病的影响，这些疾病会导致学生无法上学。
专家对《指导意见》有何看法？
圣裘德儿童研究医院的病毒学家理查德·韦比博士同意 APA 关于口罩的指导意见。 “我认为这实际上是由 Delta 变体驱动的，”他说。 “毫无疑问，如果课堂回到不戴口罩的课堂学习，这种病毒将席卷学校。”
他说，除了减少病毒传播之外，如果同学感染病毒，戴口罩还可以限制需要隔离的学生人数。
约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的免疫学家 Gigi Kwik Gronvall 博士表示，地理位置和当地感染率也将是未来的一个因素。 “口罩对于新冠病毒是否重要，这实际上取决于我们所讨论的特定领域，”她说。 “但是它们会起作用吗？他们会帮忙吗？是的。”
“疾病预防控制中心也需要改变他们的指导，”乔治华盛顿大学急诊科医生兼教授、CNN 医学分析师 Leana Wen 博士说， 啾啾 支持 APA 指南。 “如果没有疫苗接种证明，并且接种疫苗和未接种疫苗的人混合在一起，则需要室内佩戴口罩。”
但为什么接种疫苗的学生和工作人员在任何情况下都应该戴口罩呢？
格伦瓦尔说，在考虑接种疫苗的学生和工作人员是否仍然应该戴口罩时，重要的是要记住疫苗的作用原理。 “这不是某种防止东西进入的防护装备，”她说。 “这是一个针对你的免疫系统的教育计划，这样，如果你真的被感染了，病毒进入你的身体并开始自我复制，你的免疫系统就会看到并处理它。”
根据暴露水平和每个人独特的解剖结构，免疫系统可能需要更多的时间和精力来对抗病毒。
“最好的情况是你甚至不需要使用疫苗，你永远不会接触到；你的免疫系统已经准备好了，但没有入侵者，”格伦瓦尔说，尽管已经接种了疫苗，但他在公共室内环境中仍然戴着口罩。 “现在接种疫苗的人对包括 Delta 在内的所有变种都表现得很好，但这仍然是一个过程。”
此外，还存在关于接种疫苗的个体的传染性如何以及免疫力是否最终会减弱的问题。
韦比说：“我们还不清楚接种疫苗的人实际上可以传播多少病毒。” “我们认为这不是很多，但可能不是零。”
他补充道：“在某些地方，教师是最早接种疫苗的人群之一。如果出现抗体减弱、免疫力随着时间的推移而减弱的情况，也许他们距离接种疫苗还差一点，所以病毒可以更好地复制一点。”