Fråga en budtender: varför fungerar aldrig ätbart cannabis för mig?

Lorena Cupcake, röstade "bästa budtender i Chicago” under 2019, har svarat på hundratals frågor från cannabisköpare och patienter under deras tid som budtender. Och nu förvandlar de den upplevelsen till en månatlig rådskolumn, Fråga en Budtender. Har du en fråga till Cupcake? Skicka dina frågor till askabudtender@weedmaps.com.  

Hej Cupcake,

Jag får aldrig någon verklig effekt av att konsumera ätbart. Det är som om min kropp inte känner igen det när jag inte andas in riktig rök eller ånga.

Jag har provat en massa olika sorter, både hemgjorda och medicinska, utan resultat!

Några förslag?

Signerad,

Den här gummin är bara en gummiaktig, vad ger?

Kära Gummy, 

Det finns oändliga faktorer som påverkar vår individuella upplevelse av cannabis. Även om en sats brownies kan få en hel fest bakad, är det troligt att varje persons high har en unik intensitet och längd på grund av deras kroppsstorlek, tolerans och andra faktorer. Men när du känner dig stenkall nykter medan dina vänner inte kan sluta fnissa, är det vettigt att undra vad som är annorlunda med din kropp och hur du metaboliserar cannabis. 

Under min tid som budtender har jag sett detta klagomål komma upp tillräckligt många gånger för att utveckla teorier om de mest troliga orsakerna.

Gastrointestinala störningar och cannabis

När någon säger "ätbart fungerar inte riktigt för mig", är min första fråga om de har problem med mag-tarmkanalen. Inflammatorisk tarmsjukdom, malabsorptionssyndrom och irritabel tarm kan påverka hur tunntarmen absorberar näringsämnen, vatten och medicin. 

Enligt min erfarenhet bekräftar de allra flesta människor som inte känner effekter från ätbara att deras kropp också har problem med att smälta mat. Efter att ha följt upp författaren till denna månads fråga kunde jag utesluta den enkla förklaringen - vilket ledde mig till en mer komplex potentiell förklaring.

Långsamma metaboliserare kontra snabba metaboliserare

Cytokrom P450-enzymer, ibland kallade CYP (”sip”) enzymer, hjälper din lever att kickstarta metaboliseringen av de flesta läkemedel. Medan det finns över 50 CYP-enzymer, gör sex av dem huvuddelen av arbetet, ofta tag-team för att få jobbet gjort.

Varje CYP-enzym korrelerar till en specifik gen som fungerar som en bok med instruktioner, som talar om för din kropp hur man konstruerar enzymet steg för steg. Varje gen presenterar ett antal möjliga olika versioner som kallas alleler. Den vanligaste allelen som bärs av de flesta är känd som "vildtypen". Om du ärver vildtypsallelen från båda föräldrarna kommer din kropp att metabolisera läkemedel som förväntat. 

Om en förälder överför en mindre vanlig "variant" allel, kommer den genen vanligtvis att koda för enzymer som inte fungerar lika bra, vilket betyder att du kommer att metabolisera läkemedel lite långsammare. Denna minskade enzymeffektivitet betyder att du kommer att bli en långsam metaboliserare. 

Enligt hemsidan för Lobo Genetik, ett företag som erbjuder genetiska tester för cannabisanvändare, "Dessa 'långsamma metaboliserare' borde vara mer försiktiga när de konsumerar THC, eftersom de sannolikt kommer att uppleva en ökad varaktighet och intensitet av berusning, särskilt när de tar THC i oral form." Långsamma metaboliserare kunde ackumuleras nivåer av THC upp till 300 % högre än de med standardmetabolismer, vilket leder till obehagliga konsekvenser av överrus. 

Det är här saker och ting blir intressanta. Om du ärver multipel kopior av vildtypsallelen - det är den vanligaste, "normala" versionen av genen, vilket vanligtvis resulterar i en sund läkemedelsmetabolism - ditt system kommer att vara för bra på att rensa bort droger från blodomloppet. Som en ultrasnabb metaboliserare, du kanske inte ens har en chans att känna de önskade effekterna av THC innan det omvandlas till en inaktiv metabolit.

Dr. Staci Gruber, chef för Marijuanaundersökningar för neurovetenskaplig upptäckt (MIND) på McLean Hospital, nyligen förklarade fenomenet för Boston Globe. "Du bryter ner det så snabbt att det inte har en möjlighet att skapa den psykoaktiva effekten," sa hon till Globe-personalen och tillade att variabler som hur snabbt din kropp absorberar fett också spelar en roll.

CYP2C9 och CYP2C19, de två generna som är mest associerade med metabolismen av cannabis, har vardera över 30 varianter utöver standardvildtypen. "För THC och CYP2C9-metabolismgenen finns det ingen ultrasnabb metaboliserare genotyp; bara normala och långsamma metaboliserare”, sa en representant från Lobo Genetics till mig. "För … CYP2C19-metabolismgenen finns det både ultrasnabba metaboliserare (CYP2C19*17) och långsamma metaboliserare (CYP2C19*2,*3)."

Smakämnen Lobo Gene CBD-test kan hjälpa till att bekräfta min misstanke om att du är en snabb metaboliserare, Gummy. Om du vet hur man tolkar uppgifterna, kan du till och med hitta de relevanta generna i testresultat från företag som inte specifikt marknadsför för cannabisanvändare, som AncestryDNA or 23andMe.

Vill du hoppa över pinnen? Du kan bara fråga dina familjemedlemmar. Eftersom detta är en ärftlig egenskap, finns det en stor chans att ett av dina syskon, födelseföräldrar eller andra blodsläktingar kan uppleva samma reaktion på intag av cannabis.

Alternativ till ätbart

Som jag har sagt tidigare, det bästa sättet att bli hög är det sätt som fungerar för dig. Det låter som att rökning och förångning båda är genomförbara alternativ för dig, vilket är vettigt; dessa metoder föredras av ett stort antal cannabisanvändare, som uppskattar de snabba effekterna. Våra lungor absorberar snabbt cannabinoider i vårt system och undviker väntan och gissningar som är involverade med ätbara varor.

Men de flesta av oss kommer att behöva ta ett steg tillbaka från inandning så småningom, oavsett om det är en permanent förändring eller bara en kort paus. Sjukdom, operation och resor kan alla vara giltiga skäl att byta intagsmetoder, och det kan vara frustrerande att ha begränsade alternativ.

Tack och lov har jag några förslag som undviker både inandning och matsmältning. Den första är transdermalt, eller transkutan absorption, där ett medicinskt plåster levererar cannabinoider till blodkärlen som finns precis under vår hud.

Du kan också försöka sublingual or buckal drogadministration. Latin för "under tungan" och "kind", dessa metoder är beroende av de absorberande slemhinnorna i din mun. Den vanliga metoden är att hålla tinktur, orala droppar, eller oral spray under tungan, eller att gnugga RSO mellan tandköttet och kinden. Håll produkten i munnen i 2 – 3 minuter, eller "förbi den punkt där den känns grov", som jag har hört en kompis säga. 

Cannabinoider bör börja cirkulera genom ditt system snabbt, utan att genomgå first-pass metabolism av CYP-enzymer. En liknande biologisk process står för framgången som vissa människor finner med cannabissuppositorier. Stelnad, infunderad olja formas till formen av en kula, som sedan förs in vaginalt eller analt. När suppositoriet smälter inuti, bör det skapa långvariga smärtstillande effekter jämförbara med en snabbverkande ätbar. 

Genetisk testning för att förutsäga ditt svar på cannabis

En inflytelserik studie från 2013 in i metabolismen av cannabis rekommenderade att ”fler prospektiva studier med kliniska effektmått behövs innan paradigmet om personlig medicin baserat på varianterna kan fastställas.” Sedan dess har ett antal studier undersökt sambandet mellan vår genetiska sammansättning och våra erfarenheter av cannabis. 

Förra året publicerade Journal of Cannabis Research en liten studie där farmaceuter gav personliga konsultationer baserat på resultat från Lobo Genetics. "Våra resultat tyder på att patienterna uppskattade apotekskonsultationen och att kunna använda personlig genetisk information för att fatta beslut om framtida cannabisanvändning", skrev forskare. 

Som farmakogenetiska tester från företag som PillCheck blir mer allmänt tillgänglig kommer det sannolikt att bli mer integrerat i cannabiskonsultationsprocessen. Föreställ dig ett futuristiskt apotek där en skanner flaggar dig som en snabb metaboliserare och en datoriserad konsult föreslår suppositorier istället för gummier. Det verkar som science fiction, men det kan vara närmare än vi tror. 

---

Behöver du råd om hur du kan införliva cannabis i din livsstil? Skriv Cupcake på askabudtender@weedmaps.com 

Bild av Gina Coleman / Weedmaps

Källa: https://weedmaps.com/news/2021/08/why-dont-edibles-work-for-me/